Hepatit B
Sarılık hakkında bilmeniz gerekenler. Hepatit B Sevgili Amatör arkadaşlar ve kıymetli okuyucularım, son birkac sayı
yazılarda aksama oldu kusura bakmayınız. Bunun sebebi tabii ki bilgi ve
deneyimlerimi arttırmak için yurt dışında olmamdır, hani gazete ilanlarında
sık sık görürsünüz ..
"Üç aydanberi bilgi ve görgüsünü arttırmak icin yurtdısında olan
Dr. Ahmet Sönmez Pazartesiden itibaren hastalarını kabule başlamıştır"
Bu palavrayı kim yer kim yemez bilinmez ama kural budur.
Bu yazımızda tıbbi konu olarak Hepatit B yi anlatalım, zaten hergün yeni
bir hepatit modeli çıktığı için z'ye gelene kadar epey yazı yazmış oluruz.
Hepatit B: Hepatit B; acut hepatit, kronic hepatit, karaciger sirozu,
hepatocelluler carcinoma gibi hastalıklara yol acan, dünyanın her yerinde
çok yaygın olan bir enfeksiyon hastalığıdır.
Hepatit B virüsü bir DNA virüsüdür. Bu virüsün üç adet antigenic
yapısı mevcuttur. Virüs dış kısmında yani zarf kısmında eskiden
Avustralya antigeni denilen, hepatit B surface antigen ( HBs Ag)
mevcuttur.Virüsün nucleocapsit denilen merkez kısmında ise iki
önemli antigenic yapı vardır.Hepatit B core antigen (HBcAg) ve
hepatit B'e antigen i.(HBeAg)
HASTALIK SEYRİ ve TİPLERİ: Acut viral hepatit genellikle kan yolu
ile bulaşır. Kuluçka süresi bir ile 6 ay arasında değişir. Acut viral
hepatit şu formlarda olabilir.
a-) Anikterik form: % 65 vakada görülür sarılık olmadığı ve genel bulgular
olduğu için hepatit tanısı koymak daha zordur. Karaciger fonksiyon testleri
yüksek olabilir. Kronikleşme daha sıktır.
b-)İkterik form:Ateş, başağrısı, halsizlik, yorgunluk gibi belirtilerle başlar.
Sarılığın ortaya çıkışı ile idrar rengi koyulaşır, gaita rengi açılır. Kaşıntı
olabilir. Karaciger ve dalak büyümesi ile seyreder. Tam iyileşme
6 ayda tamamlanır.
c-)Kolestatik form: sarılıgın daha uzun ve ciddi seyrettiği formdur.
d-)Subfulminan form: fulminan formun daha hafifidir.
e-)Fulminan form: % 1-2 oranında görülen ağır karaciger yetmezliği ile
ortaya çıkan hepatittir. Hastalık hızlı seyir gösterir ve ölümle sonuçlanır.
B tipi Acut Viral Hepatitte: % 80-90 şifa olur. % 1 vaka exitus olur.
% 10 kadar vaka da kronik hepatit ve asemptomatik taşıyıcı olarak kalır.
Sonuç olarak Hepatit B ciddi ve yaygın bir hastalıktır ve koruyucu önlem
almak gerekir.
Taşıyıcılar kimlerdir: Hepatit gecirdikten sonra HBsAg + olarak
kalan ve bu pozitiflik 6 aydan daha uzun devam edenler taşıyıcıdır.
Bu insanların çoğunda kronik hepatit gelişir karaciger fonksiyonları
normal olabilir kesin tanı karaciğer biyopsisi ile konur .Bu hastalarda
karaciğer kanseri gelişme riski daha çoktur.
Hepatit B enfeksiyonu geçirmiş kişiler eğer HBsAg negatif ve Anti
HBs pozitif ise problem yoktur. Konunun derinliklerine fazla dalmadan
korunma yollarını anlatalım ve konuyu kapatalım.
Korunma aşı iledir. Başka yolu yoktur. Yeni tip recombinan DNA
aşıları ile 0-1-2 ay 1 yıl 5 yıl şeması en çok kullanılandır.
Eğer aşılanmak istiyorsanız ,bir sağlık kuruluşunda:
HBs Ag ve Anti HBs baktırınız her ikisi de negatif ise aşıya adaysınız
demektir.HBsAg negatif Anti HBs pozitif ise aşılısınız sayılır. Çünkü aşının
amacı zaten Anti HBs yi pozitif hale getirmektir. HBsAg pozitif ve
AntiHBs negatif ise testin doğruluğunu kontrol ediniz ve doktorunuza
başvurunuz.
Daha sonra güvenilir bir Eczaneden (soğuk zincir önemli) Engerix-B
veya Genhevac-B gibi bir aşıyı alınız. Bunlar zaten enjektörlüdür.
Sonra usulüne uygun olarak Deltoid adalesinden uygulayınız.
Geçmiş olsun.
Değerli Antrak okuyucuları bu konular gerekli belki ama oldukca da sıkıcıdır.
Esasen beni bile sıkar. Onun için tıbbi konuları TA2YME ya devredip ben
gazeteye paramedikal olarak katkıda bulunmaya çalışacağım.Saygılar
sunarım.
Sayın Editor Burcak Çubukcu beyden de bir ricam olacak gazetede
YL olarak yazıların yazılması için biraz çaba gösterelim.
